一 疾病概述
糖尿病属中医“消渴范畴”,以多饮、多食、多尿、形体消瘦、尿液有甜味,也就是平时检查尿常规时,尿糖是阳性为主要表现的病证。主要病机是阴虚燥热,以阴虚为本,燥热为标。病变脏腑主要涉及到肺、肾、胃,而且以肾为主要关键。
二 证候施护
中医学一般将糖尿病分为阴虚热盛型、气阴两虚型和阴阳两虚型等。
阴虚热盛:表现为烦渴多饮,咽干舌燥,多食善饥,溲赤便秘,舌红少津,苔黄,脉滑数或弦数。一般采用养阴清热法治疗。遵医嘱,选用冬桑叶、地骨皮、小川连、天花粉、原麦冬、生地黄。
气阴两虚:表现为乏力、气短、自汗,动则加重,口干舌燥,多饮多尿,五心烦热,大便秘结,腰膝酸软,舌淡或舌红暗,舌边有齿痕,薄白少津或少苔,脉细弱。一般采用益气养阴法治疗。遵医嘱,选用玉竹、制黄精、生黄芪,制女贞、枸杞子。
阴阳两虚:表现为乏力自汗,形寒肢冷,腰膝酸软,耳轮焦干,多饮多尿或浮肿少尿或五更泻,阳萎早泄,舌淡苔白,脉沉细无力。一般采用温阳育阴治疗法疗。遵医嘱,选用鹿角霜、熟地、山茱萸、仙灵脾、肉苁蓉、菟丝子。
空心菜富含纤维素、维生素和矿物质,还含有胰岛素样成分,常服有较明显的降糖作用,但体质虚寒者慎用。
绞股蓝有增强免疫、抗疲劳、抗缺氧和降糖之功效,肿瘤、高血压和糖尿病等有一定的治疗作用。
蘑菇类适用于体形偏瘦的糖尿病患者。近年发现猴头菇中含有丰富的纤维和葡聚糖,有降糖作用。
银耳、木耳所含的酸性多糖体具有修复胰岛细胞功能和降血糖作用。
薏苡仁适用于以尿多、肥胖为主要症状。
三 健康管理
对糖尿病要有正确的认识,应树立治疗信心,保持开朗乐观的情绪。
少食多餐,进食的总热量应根据患者的标准体重、生理条件、劳动强度及工作性质而定。
少食动物内脏、肥肉、蛋黄、动物油等高脂肪、高胆固醇食物,多选用高纤维食物,主食以杂粮为主。
注意食物的烹饪方式,建议采用蒸、煮的烹调方法,减少油炸。
控制盐分的摄入量,尽量少盐。
控制糖分的摄入量,避免进食甜食。
戒烟禁酒。
培养规律的生活起居习惯,定时起床、定时进餐、定时运动、定时睡眠。
坚持科学运动。遵医嘱,选择适合自己的运动方式,如打太极拳,八段锦、散步等,同时注意控制运动量,每周3~5次,每次 30~60分钟,以微微出汗为宜。注意运动应于用餐1小时后方可进行,以晨起、午后为宜。
注意个人卫生,保持皮肤清洁,防止尿路感染,防止皮肤破损。
日常生活中应注意防寒保暖,避免感冒及上呼吸道感染。
糖尿病患者应注意饮食清淡,慎食辛辣助热型食物,如姜、椒、韭菜,宜食清热生津、益气养阴类的食物,如菠菜,萝卜、苦瓜、冬瓜、粟米,山药、猕猴桃、荸荠、海参、鲤鱼、田螺、乌骨鸡、鸭肉、鹅肉、兔肉,牛奶。
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